Apnée du sommeil et perte de poids : quel impact ?

Le Syndrome d’Apnées du Sommeil (SAS) est une pathologie répandue qui touche des millions de personnes à travers le monde. Elle se caractérise par des pauses respiratoires récurrentes pendant le sommeil, ce qui peut avoir des conséquences graves sur la santé. Parmi les multiples facteurs de risques de cette condition, il existe un lien étroit entre l’apnée du sommeil et le surpoids ou l’obésité.

Quels sont les bénéfices de la perte de poids pour l’apnée du sommeil ?

Le lien entre apnée du sommeil et poids est scientifiquement établi. L’excès de tissu adipeux, notamment autour du cou et dans les muscles oropharyngés, peut comprimer les voies respiratoires, réduire la tonicité musculaire, et augmenter le risque d’apnée. En retour, les troubles du sommeil perturbent le métabolisme et la sécrétion des hormones qui régulent l’appétit, favorisant une prise de poids.

Que disent les études cliniques sur le lien entre poids et apnée du sommeil ?

Une étude publiée en 2000, dans la revue scientifique JAMA, a montré qu’une perte de 10% du poids corporel pouvait réduire jusqu’à 26% le nombre d’événements respiratoires sévères de type hypopnées ou apnées (1). En France, d’après la SFRMS (Société Française de Recherche et Médecine du Sommeil) les chiffres sont parlants : 58 % des personnes en obésité sont atteintes d’apnée du sommeil et 50 % des personnes souffrant d’apnée sont en obésité (2).

Quel est l’impact de la perte de poids sur la santé globale ?

Diminuer le surpoids n’a pas seulement des bénéfices sur l’apnée du sommeil, mais améliore également la santé globale. Les bénéfices incluent :

• Réduction du risque d’hypertension : le poids excessif augmente la pression sur les artères.
• Amélioration de la sensibilité à l’insuline : diminution du risque de diabète.
• Régulation des taux de cholestérol : le surpoids augmente la proportion de LDL (« mauvais » cholestérol).

Comment la perte de poids influence l’apnée du sommeil ?

Le retour à un IMC normal réduit les dépôts excessifs de graisse autour des voies respiratoires, diminuant ainsi le risque d’obstruction au cours de la nuit. En outre, la perte de poids s’accompagne souvent d’une augmentation du tonus musculaire, ce qui contribue à maintenir les voies respiratoires ouvertes.

Maigrir peut-il permettre d’arrêter la machine de PPC ?

Cette question revient souvent chez les patients. La réponse dépend de nombreux facteurs, notamment la sévérité diagnostiquée de l’apnée du sommeil,  l’origine des apnées et la quantité de poids perdu. Dans certains cas, une perte de poids significative peut permettre de réduire voire d’arrêter l’utilisation de la machine de Pression Positive Continue (PPC).

Une étude publiée dans Archives of Internal Medicine (3) a montré que, chez certains patients obèses souffrant d’une apnée modérée à sévère, une perte de poids importante a permis de réduire la sévérité du SAS au point de pouvoir se passer de la PPC. Cependant, il est important de noter, que suite à une perte de poids significative, une évaluation médicale personnalisée, effectuée par un médecin spécialiste du sommeil, reste essentielle afin de réévaluer la sévérité du SAS et déterminer la possibilité d’arrêter le traitement par PPC.

Machine de PPC et perte de poids : une synergie gagnante

La machine de Pression Positive Continue (PPC) maintient les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. En améliorant la qualité de votre sommeil, elle permet une meilleure régulation des hormones de l’appétit et une récupération suffisante pour pratiquer une activité physique régulière.

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Quelles sont les stratégies pour perdre du poids et réduire la sévérité de l’apnée du sommeil ?

•  Adoptez une alimentation équilibrée

Privilégiez une alimentation riche en fibres, en protéines maigres et en bonnes graisses. Réduisez les aliments transformés et riches en sucres rapides. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé, spécialiste en nutrition, pour vous accompagner dans cette démarche de perte durable de poids.

• Pratiquez une activité physique régulière

L’exercice physique aide à brûler des calories, à améliorer la qualité de votre sommeil et à réduire les symptômes de l’apnée. Si vous ne pratiquez pas actuellement d’activité physique régulière, commencez par des activités douces comme la marche rapide ou le yoga.

• Utilisez votre traitement par PPC pendant toute la durée de votre sommeil

Pour préserver votre santé des risques sévères associés à l’apnée du sommeil, il est essentiel d’utiliser votre masque et votre machine de PPC toutes les nuits, toute la nuit. Les bénéfices de ce traitement sur votre santé sont validés et reconnus. En utilisant votre machine de PPC suivant votre prescription médicale, vous pourrez également constater une diminution de vos symptômes tels que la somnolence, la fatigue et/ou la dépression afin de retrouver votre vitalité, ce que vous encouragera à pratiquer une activité physique régulière.

• Dormez suffisamment

Il existe une relation inverse entre durée de sommeil et prise de poids : une étude (4) a montré qu’une durée de sommeil de 8.5 h par comparaison à 5.5h permettait une réduction plus significative de la masse graisseuse pour le même niveau d’entrées caloriques journalier.

•  Apprenez à gérer votre stress

Le stress chronique peut perturber votre sommeil et favoriser la prise de poids. Au contraire, un stress moins important est associé à une meilleure prédiction de perte de poids (4). Des techniques de gestion du stress comme la méditation ou la respiration profonde peuvent être utiles.

• Consultez des professionnels de santé spécialistes

Faites-vous aider par des professionnels de santé spécialisés dans les troubles du sommeil, mais également dans la gestion du stress et la nutrition pour vous aider à mettre en place un plan personnalisé et adapté à votre condition.

En complément, nos SomniCoachs sont des experts du traitement de l’apnée du sommeil par PPC, formés au coaching motivationnel, ils vous accompagnent au quotidien à prendre soin de vous. Contactez-nous pour en savoir plus sur notre accompagnement personnalisé.

La perte de poids est souvent recommandée pour améliorer les symptômes de l’apnée obstructive du sommeil, particulièrement lorsque cette condition est associée à un surpoids ou à une obésité. Une gestion efficace du SAS, notamment grâce à la machine de PPC, combinée à une alimentation équilibrée et une activité physique régulière, peut favoriser une perte de poids durable et améliorer votre qualité de vie. N’hésitez pas à consulter des professionnels de santé pour bénéficier d’un accompagnement personnalisé.

Prenez soin de votre sommeil pour retrouver la santé et le bien-être que vous méritez.

Références cliniques :

1. Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J. Longitudinal Study of Moderate Weight Change and Sleep-Disordered Breathing. JAMA.2000;284(23):3015–3021. doi:10.1001/jama.284.23.3015
2. Recommandations SFRMS 2012 sur le thème Sommeil et Obésité
3. Foster GD, Borradaile KE, Sanders MH, Millman R, Zammit G, Newman AB, Wadden TA, Kelley D, Wing RR, Pi-Sunyer FX, Reboussin D, Kuna ST; Sleep AHEAD Research Group of Look AHEAD Research Group. A randomized study on the effect of weight loss on obstructive sleep apnea among obese patients with type 2 diabetes: the Sleep AHEAD study. Arch Intern Med. 2009 Sep 28;169(17):1619-26. doi: 10.1001/archinternmed.2009.266. PMID: 19786682; PMCID: PMC2879275.
4. Elder CR, Gullion CM, Funk KL, Debar LL, Lindberg NM, Stevens VJ. Impact of sleep, screen time, depression and stress on weight change in the intensive weight loss phase of the LIFE study. Int J Obes 2012 Janv ; 36(1) :86-92