Les conséquences de l'apnée du sommeil sur la santé

Les risques pour la santé sont sévères : au quotidien et à long terme

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Conséquences Apnée du sommeil

Les risques sévères sur la santé

Pour comprendre l’importance des conséquences de l’apnée du sommeil non traitée, il faut en saisir le mécanisme. L’apnée du sommeil consiste en la répétition de pauses respiratoires au cours de la nuit. Le dormeur apnéique subit, au cours de la nuit, des centaines d’arrêts respiratoires d’une durée de dizaines de secondes chacun. L’apport en oxygène est alors insuffisant et le stress produit sur les organes des patients est très important.

En outre, les arrêts respiratoires contraignent le système cérébral à de nombreux micro-éveils pour forcer la reprise de la respiration. Le sommeil est donc fragmenté et la nuit se révèle épuisante pour le dormeur. En manque de sommeil et d’oxygène, le fonctionnement naturel de l’organisme est altéré. Somnolence, fatigue, troubles cognitifs, et problèmes de santé lourds peuvent alors se manifester chez la personne apnéique sans traitement.

Causes symptomes apnée du sommeil

Quelles sont les manifestations du SAS ?

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Les symptômes diurnes les plus répandus sont la fatigue chronique, la somnolence excessive, les troubles cognitifs (perte de mémoire, concentration réduite), les maux de tête au réveil, l’irritabilité et la dépression. La nuit, le SAS se manifeste sous forme de pauses respiratoires, souvent accompagnées de ronflement intense et récurrent, d’hypersudation et/ou de nycturie.

Test en ligne apnée du sommeil

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Le Syndrome d’Apnées du Sommeil se manifeste par différents symptômes diurnes et nocturnes qui sont peu reconnus et sous-estimés. Un premier élément de réponse peut être apporté grâce à notre test en ligne. Si elle ne remplace pas un examen médical ou la consultation d’un médecin, cette évaluation vous permet de faire un premier point et d’évaluer votre niveau de risque.

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Les étapes du parcours de prise en charge

Dépistage

Identifiez vos symptômes et faites le test en ligne. Puis consultez votre médecin traitant pour une évaluation du risque de SAS.

 

Diagnostic médical

Un médecin spécialiste du sommeil vous prescrit un examen du sommeil pour poser un diagnostic précis de votre trouble du sommeil.

 

Traitement

Un traitement adapté vous est prescrit en fonction de votre trouble du sommeil et de sa sévérité. En cas de SAS sévère, le traitement de référence est la PPC.

 

Diagnostic Apnée sommeil

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Qui consulter ?

La consultation avec un médecin du sommeil est nécessaire pour obtenir un diagnostic, et ce, grâce à un examen du sommeil spécifique (polygraphie ou polysomnograhie). Ce spécialiste pourra alors définir précisément la nature et de la sévérité de votre trouble du sommeil, et le traitement adapté à votre situation personnelle.

Foire aux
questions

Retrouvez ici les réponses aux questions les plus fréquemment posées. Pour toute autre question, contactez-nous et nous serons ravis d’échanger avec vous !

FAQ

Le Syndrome d’Apnées du Sommeil (SAS) est généralement une condition chronique, ui peut tout à fait être bien géré avec des traitements appropriés. Cependant, parler de « guérison » peut être délicat car cela dépend de la cause sous-jacente du SAS.

Les approches de traitement du SAS peuvent inclure : la Pression Positive Continue (PPC), l’Orthèse d’Avancée Mandibulaire (OAM), certains changements de style de vie (perte de poids, l’arrêt de l’alcool et du tabac, l’ajustement de la position de sommeil, etc) , peuvent être recommandées, ou la chirurgie. Il est important de souligner que le traitement approprié dépendra de la gravité du SAS, de sa nature, des symptômes et de votre situation personnelle. Les traitements ne « guérissent » pas le syndrome, mais ils peuvent significativement améliorer la qualité de vie en réduisant les symptômes et les risques associées.

La sévérité du Syndrome d’Apnées du Sommeil (SAS) est mesurée par le nombre d’événements respiratoires de type apnées ou hypopnées par heure de sommeil. Ces mesures sont utilisées pour déterminer l’indice d’apnées-hypopnées (IAH)

  • Sévérité du SAS :
    • Pas de SAS : IAH inférieur à 5 par heure.
    • Léger : IAH entre 5 et 15 par heure.
    • Modéré : IAH entre 15 et 30 par heure.
    • Sévère : IAH égal ou supérieur à 30 par heure.

La classification en termes de sévérité aide les professionnels de la santé à déterminer la gravité du SAS chez un individu et à élaborer un plan de traitement approprié. En plus de l’IAH, la gravité du SAS peut également être évaluée en tenant compte des symptômes tels que la somnolence excessive, la fatigue, les troubles de la concentration et les maux de tête matinaux. Ces aspects sont pris en compte dans l’évaluation globale de la sévérité du syndrome.

L’hypopnée est un événement respiratoire qui se produit pendant le sommeil. Il est caractérisé par une diminution partielle du débit d’air à travers les voies respiratoires, entraînant une réduction de la quantité d’air inhalé. Contrairement à l’apnée, où il y a un arrêt complet de la respiration, l’hypopnée est une diminution partielle du flux d’air pendant au moins 10 secondes. Pour en savoir plus, consultez cette page.

Un micro-éveil, également appelé éveil subcortical ou micro-éveil cortical, se produit lorsqu’une personne, pendant son sommeil, atteint brièvement un niveau de conscience plus élevé sans pour autant sortir complètement de son état de sommeil. Ces micro-éveils sont souvent très courts, parfois seulement de quelques secondes, et peuvent passer inaperçus pour la personne qui les vit.

Les micro-éveils peuvent être associés à divers troubles du sommeil, y compris le Syndrome d’Apnées du Sommeil (SAS) ou d’autres conditions qui perturbent la stabilité du sommeil. Par exemple, dans le cas du SAS, les micro-éveils peuvent être déclenchés par des épisodes d’apnée (arrêt de la respiration) ou d’hypopnée (réduction de la respiration), amenant la personne à passer momentanément d’un sommeil profond à un état plus léger.

Tout savoir sur les conséquences de l’apnée du sommeil non traitée sur la santé

Outre la qualité de vie significativement altérée, ce trouble du sommeil augmente également le risque de développer une maladie grave, notamment cardio-vasculaire.

Si les conséquences de l’apnée du sommeil sont si lourdes dans la vie quotidienne, c’est qu’elles réduisent la qualité du sommeil en le fragmentant. Le sommeil fonctionne par cycles d’environ 90 minutes comprenant 4 phases :

  • sommeil léger de transition éveil-sommeil (N1);
  • sommeil lent léger (N2)
  • Sommeil lent profond (N3);
  • sommeil paradoxal (REM).

Sans traitement, les apnées provoquent des micro-éveils fréquents et empêchent la personne apnéique de profiter des phases de sommeil paradoxal et de sommeil profond, les plus réparatrices. Troubles cognitifs et somnolence diurne en sont des conséquences directes.

Fatigue et épisodes de somnolence diurne excessive : des risques pour le patient et les autres

Un sommeil qui n’est plus réparateur laisse au patient une sensation de grande fatigue diurne. C’est l’un des symptômes importants de l’apnée obstructive du sommeil. La somnolence (l’envie de s’endormir) survient dès que la personne est au calme ou inactive. 

La somnolence excessive augmente le risque d’accident divers :

  • accident domestique ;
  • accident de la route ;
  • accident de travail.

En effet, les personnes apnéiques risquent de s’endormir à tout moment. La somnolence représente donc un risque pour les personnes souffrant d’apnées du sommeil sans traitement, mais aussi au niveau de tout leur entourage. La somnolence multiplie par 8 le risque d’accident sur la route. Un accident mortel sur trois sur l’autoroute est également lié à la somnolence de la personne au volant.

Les troubles cognitifs, de véritables symptômes qu’il faut apprendre à reconnaître

Les troubles cognitifs sont également l’une des conséquences de l’apnée du sommeil non traitée, car il s’agit d’un risque directement induit par le manque de sommeil ou une mauvaise qualité de sommeil. On relève notamment les pertes de mémoire. Le manque de concentration ou d’attention, les retards de réaction, des difficultés à apprendre, sont autant de troubles qui accompagnent fréquemment un syndrome d’apnée du sommeil non traité.

Contrairement aux arrêts respiratoires ou au ronflement, souvent relevés par la personne qui partage le lit du patient, ces troubles se repèrent de manière autonome par le patient. L’essentiel est de ne pas sous-estimer ces symptômes. Pris indépendamment, ces troubles n’indiquent pas nécessairement un syndrome d’apnées du sommeil. Combinés à d’autres symptômes, ils indiquent qu’une consultation d’un médecin et l’obtention d’un diagnostic deviennent nécessaires.

Irritabilité, dépression et autres troubles du comportement guettent la personne apnéique sans traitement

Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil peut être associé à des symptômes de dépression majeurs dans presque 1 cas d’apnée obstructive sur 5 (source client : Schwartz DJ et al. J Clin Sleep Med 2007 15 ; 3(6):631-5 / Lindberg E, Am J Respir Crit Care Med 2001; 164(11):2031-5). Chez les patients qui bénéficient d’un traitement approprié de leur apnée, les symptômes de dépression sont sensiblement améliorés (source client : Peker Y et al. Increased incidence of coronary artery disease in sleep apnoea: a long-term follow-up Eur Respir J 2006; 28:596-602).

Une vie sociale et conjugale en berne comme conséquences de l’apnée du sommeil non traitée

Les conséquences de l’apnée du sommeil non traitée se font sentir jusque dans la vie intime. En effet, le ronflement provoqué par l’obstruction des voies respiratoires supérieures peut fortement déranger le sommeil de son partenaire de lit. La reprise de la respiration après une apnée peut aussi être très bruyante. Même si une seule personne est atteinte d’apnée du sommeil, deux individus manquent ainsi de sommeil et passent une mauvaise nuit.

Les relations de la vie quotidienne se tendent alors naturellement. Ces conséquences sont d’autant plus patentes que l’apnée du sommeil peut engendrer des troubles érectiles ou porter de lourdes atteintes à la libido.

Les épisodes d’arrêts respiratoires, multiples au cours de la nuit, entraînent un manque d’oxygène qui impacte l’organisme. Le risque est alors de développer une autre maladie grave, voire plusieurs. L’accident vasculaire cérébral, l’infarctus du myocarde, l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque sont autant de risques sérieux pour une personne sans traitement contre l’apnée du sommeil.

Insuffisance cardiaque, hypertension artérielle : les maladies cardiovasculaires liées à l’apnée du sommeil

L’apport insuffisant d’oxygène et les reprises forcées de la respiration poussent à un effort cardiaque supplémentaire. La pression artérielle augmente, le muscle cardiaque se fatigue plus vite, entraînant hypertension et insuffisance cardiaque. Ces atteintes au niveau cardiaque peuvent conduire à l’infarctus ou à l’accident vasculaire cérébral.

Les conséquences de l’apnée du sommeil non traitée au niveau cardio-vasculaire sont plus importantes chez une personne consommant tabac et alcool. Le surpoids et l’âge sont également des facteurs de risque supplémentaires de faire de l’apnée du sommeil. Un traitement contre l’hypertension ou un problème cardiaque entraîne lui-même d’autres risques pour la santé. Mieux vaut prendre en charge son apnée du sommeil au plus vite !

Le diabète de type 2, une maladie associée au syndrome d’apnées du sommeil

Le syndrome d’apnée du sommeil avec arrêts respiratoires est fréquemment associé à un diabète de type 2. Les épisodes d’apnée peuvent en effet exacerber le diabète de type 2 en impactant la gestion du glucose par l’organisme. Une personne bénéficiant d’un traitement par appareil à pression positive continue montre une meilleure réponse à l’insuline, ce qui réduit le risque de développer un diabète.

Le diagnostic d’un diabète de type 2 nécessite ensuite un traitement à vie. Il s’agit en effet d’une maladie chronique aux conséquences pesantes pour la vie quotidienne.

Obtenez rapidement un diagnostic de syndrome d’apnée du sommeil !

Qu’elles soient physiques, sociales ou physiologiques, les conséquences de l’apnée du sommeil non traitée sont lourdes. C’est pourquoi il est important de poser un diagnostic au plus vite afin de mettre en place le traitement adéquat. N’hésitez pas à effectuer notre test de l’apnée du sommeil en ligne pour faire un premier point sur vos symptômes.

Parlez-en également avec votre médecin. En effet, le médecin est la première personne à consulter si vous pensez souffrir d’apnée du sommeil. Il se penchera sur vos symptômes, votre somnolence et vos facteurs de risque avant de vous donner une ordonnance pour les autres étapes de diagnostic du syndrome d’apnées du sommeil.

Le traitement de l’apnée du sommeil évite les arrêts respiratoires nocturnes à l’origine de tous les troubles et risques analysés ici. L’appareil de pression positive continue (PPC), avec un masque adapté, insuffle de l’air sous pression dans vos voies aériennes, afin d’éviter leur fermeture partielle (hypopnée) ou totale (apnée). Le traitement par PPC permet ainsi de préserver sa santé et de retrouver une vie harmonieuse grâce à un sommeil de qualité.

Lexique

  • Évaluation du Sommeil
  • Événement Respiratoire
  • Hypopnée
  • Indice d’Apnées-Hypopnées (IAH)
  • Maladie Chronique
  • Micro-éveil
  • SACS
  • SAHOS
  • SAS
  • Somnolence
  • Polysomnographie
  • Polygraphie

Évaluation du Sommeil

Processus clinique utilisé pour évaluer la qualité et la quantité du sommeil d’un individu. Cette évaluation est souvent réalisée dans le cadre du diagnostic des troubles du sommeil, notamment le syndrome d’apnées du sommeil. Les méthodes et examens utilisés sont variés : Questionnaires sur les habitudes de sommeil, Examen clinique observation des symptômes, Journal de sommeil, Polysomnographie (PSG), Polygraphie (PG), etc. Une fois que l’évaluation du sommeil est terminée, les résultats sont analysés par le médecin du sommeil afin d’établir un diagnostic précis et de recommander un plan de traitement approprié.

Événement Respiratoire

Un événement respiratoire se réfère à toute anomalie ou perturbation du processus de respiration. Cela peut inclure une variété de conditions telles que l’apnée (une interruption de la respiration pendant le sommeil), l’hypopnée (une respiration réduite), le ronflement, ou d’autres formes de difficultés respiratoires.

Hypopnée

Événement respiratoire caractérisé par une réduction partielle de la respiration pendant le sommeil. Contrairement à l’apnée, où la respiration s’arrête complètement pendant un certain temps, lors d’une hypopnée, la respiration est anormalement réduite, mais ne s’arrête pas complètement. L’évaluation de l’hypopnée et des autres troubles respiratoires du sommeil est réalisée par un médecin du sommeil, à l’aide d’examens tels que la polysomnographie (PSG), ou la polygraphie ventilatoire (PG).

Indice d’Apnées-Hypopnées (IAH)

L’IAH, ou Index d’Apnées-Hypopnées, est une mesure utilisée dans le diagnostic et la gestion du syndrome d’apnées du sommeil (SAS). L’IAH représente le nombre total d’apnées (arrêts complets de la respiration) et d’hypopnées (réductions partielles de la respiration) survenant par heure de sommeil. Il est calculé en comptant le nombre d’événements apnéiques et hypopnéiques enregistrés pendant une nuit de sommeil, puis en le divisant par le nombre total d’heures de sommeil.

Maladie Chronique

Affection de longue durée qui évolue généralement lentement et persiste sur une période prolongée (des années voire toute la vie).

Micro-éveil

Également connu sous le nom de micro-éveil cortical, le micro-éveil fait référence à un bref réveil ou à une transition de l’état de sommeil profond à un état d’éveil très léger ou de semi-conscience pendant le sommeil. Ces micro-éveils sont souvent si courts qu’ils ne sont pas pleinement conscients par la personne qui dort.

SACS

SACS est l’acronyme de Syndrome d’Apnées Centrales du Sommeil. Les apnées centrales sont des événements respiratoires sévères entrainant l’arrêt total de la respiration. Elles durent de 10 à plusieurs dizaines de secondes, et se répètent de nombreuses fois au cours de la nuit.

SAHOS

SAHOS est l’acronyme de Syndrome d’Apnées-Hypopnées Obstructives du Sommeil. Ce trouble respiratoire nocturne est dû à la fermeture partielle (hypopnée) ou totale (apnée) des voies respiratoires des personnes qui en souffrent. Les hypopnées et apnées sont des événements respiratoires sévères qui durent de 10 à plusieurs dizaines de secondes, et ce, de manière répétée au cours de la nuit.

SAS

SAS est l’acronyme de Syndrome d’Apnées du Sommeil. Le SAS est un trouble respiratoire nocture très répandu.

Somnolence

La somnolence se réfère à un état de fatigue ou de lassitude qui conduit à un besoin accru de sommeil ou à une diminution de la vigilance. C’est un état où l’individu se sent généralement fatigué et a du mal à rester éveillé et attentif.

Polysomnographie

La polysomnographie est un examen médical qui permet d’enregistrer et d’analyser divers paramètres physiologiques tels que les activités respiratoire, cérébrale, occulaire, musculaire et cardiaque pendant le sommeil. Ce test, souvent pratiqué à l’hôpital ou en clinique, permet de diagnostiquer les troubles du sommeil tels que l’apnée du sommeil, le syndrome des jambes sans repos, les troubles du rythme circadien, ou d’autres problèmes de sommeil.

Polygraphie

La polygraphie est un examen médical qui permet d’enregistrer et d’analyser certains paramètres physiologiques tels que les activités respiratoire et cardiaque pendant le sommeil. Ce test, souvent réalisé à domicile, permet de diagnostiquer certains troubles du sommeil tels que l’apnée du sommeil.